最近天氣轉涼，家裡的冷氣電風扇也可以開始幫你節能了，不知不覺間，冬天已到！此時，也是我們慢性阻塞性肺病病友容易病情惡化的好發季節，該如何避免及做好平日的保健呢？在這兒提供一些個人淺見。

         近年來，慢性阻塞性肺病在十大死因的排名，有逐漸上升的趨勢。這個病往往跟長年吸菸有很大的相關性，除此之外，也可能跟空氣污染或個人體質有些關係。病人常見的症狀，包含了慢性咳嗽，痰液增加，胸悶，活動時感到呼吸困難，甚至呼吸時可以聽到像吹哨似的嘯鳴音等等，所以如果你已經抽煙十多年以上，開始感到有上述的症狀，可能要找個時間到胸腔科門診，跟醫師討論看看是否已罹患慢性阻塞性肺病了。最基本的保健之道，就是開始戒煙！戒煙可以減緩肺功能惡化的速度，所以永遠都未晚，如果煙癮真的太大，必要時可以求助戒煙門診，嘗試用藥物來幫助，但還是要先有自我的決心！

         另一方面，這個季節正是呼吸道病毒與細菌活躍的時節，近年來可見一波波流感病毒的肆虐，造成病情惡化，氣喘發作，因此而掛急診或住院的病友也多了起來，所以另一個保健之道，就是配合政府的政策，適時接種疫苗來避免感染，減少疾病惡化的風險！很多病友可能也同時伴隨有呼吸道敏感的特質（如過敏性鼻炎及氣喘等），而冬天隨著三不五時殺到的一波波寒流，環境的冷熱濕度變化等，也可能成為令人症狀惡化的因素，所以保暖保濕也是平日不可忽略的課題。如果拿出家中塵封已久厚厚的被單，最好先曬曬暖暖的冬陽並在空曠的戶外通風後再拿來蓋，避免黴菌造成苦惱的過敏症狀！

         如果是平常就在門診追蹤治療的病人，要記得規則使用藥物！現在的藥物很進步，不論是療效跟方便性都比以前好很多！只是不少病友傳統上都習慣口服藥物，而對於吸入型藥物較未能配合良好，在此有必要強調說明：吸入型藥物較之口服型的藥物，有更直接作用在呼吸道的好處，可以避免全身性的藥物副作用，而且效果很好！所以在先進藥物的發展上，都是以吸入型藥物為主，病友更應該好好學習正確有效的藥物吸入方法，此秋冬時節，更不能任意停藥，甚至萬一症狀惡化時（如痰液變多變黃，人開始感到較平時呼吸困難），應適時回診與醫師討論藥物的調整！較嚴重的病人，在此時也可能會發展成呼吸衰竭，不可不慎！

         適度的運動，不只是保健良方，更是慢性阻塞性肺病治療重要的一部份！病人往往因為會感到呼吸困難，而忽略了運動復健的重要性！該做什麼運動呢？其實最簡單的走路就可以了！用自己可以承受的步調，配合教導的呼吸方式，儘量走下去就是了，重點是要動，不要不動，否則很多壞處會發展出來！現在的研究知道，慢性阻塞性肺病往往會伴隨著心臟血管疾病，糖尿病，營養不良，骨骼肌功能不佳，骨質疏鬆，社交萎縮，憂鬱症等問題，而復健運動可以改善病人的日常生活能力，改善預後，有著藥物做不到的許多好處！

         總之，別讓慢性阻塞性肺病限制住你的生活！配合適當的藥物，做好預防保健，每天別忘了多起身走走（至少半小時），還自己一個呼吸順暢的冬天！