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醫療文章

幼兒及兒童常見的疾病(上)
2013-04-01
范揚達醫師

      春天溫差大、「過敏性鼻炎」也是在春天好發的嬰幼兒疾病,常見在清晨打噴嚏、鼻塞、流鼻水、眼睛癢、鼻子癢,睡覺時打呼張口;平日揉鼻子、流鼻血,或因鼻水倒流到喉嚨,會有不自覺的長期習慣清喉嚨,咳嗽的表現, 早晚會有較劇烈的咳嗽,生活品質差而學習不專心. 過敏原從戶外的花粉、草木的細小種子到室內的灰塵、塵、寵物的皮毛分泌物、二手煙和黴菌等皆可能。要預防過敏性鼻炎,要將引起過敏的物質,如:家塵、、花粉、蟑螂、黴菌等清除乾淨,可減緩症狀的發生,並遵從醫囑。另外如氣候變化、空氣汙染、冷熱飲食等非特定因素引起的過敏,則可戴口罩、少喝冷飲避免大聲吼叫,預防呼吸道過敏症狀發生。

      春天過敏性疾病異位性皮膚炎也經常困擾 6 歲以下的兒童,是過敏體質的早期症狀,幼兒皮膚患處集中在臉上,眼睛及口鼻四周和雙頰,常見搔癢紅斑和抓痕;兒童的好發部位常在肘窩、膝窩及手部。異位性皮膚炎過敏原來自於接觸和食物,平常保健要避免清潔劑或肥皂等刺激物殘留在皮膚,衣著要寬鬆透氣,患部可擦乳霜保濕,嚴重部位可塗類固醇軟膏,手腳指甲盡可能修剪、帶上棉織襪套,以防抓破皮膚感染細菌。大多數患者 6 歲之後症狀減輕,到青春期大多數自然痊癒。 持續的鼻子過敏產生常伴隨著「過敏性結膜炎」發生,會有眼睛癢、發紅、刺痛和流眼淚。

      過敏性鼻炎控制良好能避免併發鼻竇炎、中耳炎,避免氣喘症狀。臨床症狀藥物治療上可運用解充血藥、抗組織胺和類固醇治療。 氣喘是呼吸道長期過敏性的發炎反應,可造成幼童喘鳴,呼吸不順,嘔吐,頭痛,腹痛;越小的孩子要診斷氣喘要越謹慎,因為幼童細支氣管炎或肺炎亦可能有相類似的症狀。高達80%的氣喘幼童在5 歲前就有喘鳴症狀,家長和醫師配合,觀察幼童相關症狀,正確診斷早期預防。 上述疾病均為季節交替時,孩童易出現之疾病。家長若發現家中孩童出現相關症狀,應趕快帶去給小兒科醫師診治。及早治療方能得到最好之治療效果。

 

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