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失智症的治療
2022-11-10

更新日期:111年11月10日

現今的醫療尚無法恢復已受損的腦細胞,所以這個疾病是無法治癒的,只能盡量改善症狀或延緩病程。治療上可以分為「藥物治療」與「非藥物治療」,希望透過治療,可以改善患者的生活品質,減輕照顧者的負擔。

  1. 藥物治療

  1. 阿茲海默型失智症:治療藥物主要為膽鹼酶抑制劑及NMDA受體拮抗劑,如:donepezil、rivastigmine、memantine。此外,患者的精神行為症狀可以使用抗精神病藥劑、抗憂鬱劑來改善。抗精神病藥劑如:quetiapine、risperidone……等;抗憂鬱劑如:fluoxetine、sertraline……等。

  2. 額顳葉型失智症:目前仍無任何藥物可治療或預防,不過針對精神行為症狀,可採用抗憂鬱劑或抗焦慮劑來治療。

  3. 路易氏體失智症:目前只能提供症狀治療,抗巴金森藥物可以改善擅抖的動作障礙,抗精神病藥劑則可以改善精神行為症狀。

  4. 血管型失智症:治療重點為防止腦中風再發生,主要透過管控血管危險因子,如:高血壓、糖尿病、高血脂的治療,以及抗血栓治療。

  5. 其他因素導致的失智症:找出可逆性的病因,如:補充維他命B12,改善甲狀腺功能的下降。

  1. 非藥物治療

  1. 固定的環境:除了藥物治療外,提供一個熟悉、穩定、安全的環境,也可以改善患者的精神行為症狀。

  2. 固定的作息:固定的生活作息,對於失智症患者是相當重要的,可以減低精神行為症狀的發生。

  3. 固定活動的安排:可以安排一些患者可以從事的工作,如:讓失智患者幫忙洗菜,排碗筷……等等。將這些活動固定下來,讓患者可以重覆練習,進而提升能力感與自信心。

  4. 團體活動:可以讓患者參與一些專門為失智症設計的團體活動,如:懷舊治療、認知訓練、音樂治療、芳香治療、藝術治療、寵物治療……等等,皆可以提升患者的人際能力、自信心、幸福感……等等。

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